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8月1日实施!医联体“如何联、怎么考核...”国ub8优游手机客户端卫健委发话了
发布日期:2020-7-24   来源:人民网、华医网   〖  ub8优游手机客户端 小 〗   阅读次数:484 次  

为进一步推进分级诊疗制度建设,构建优质高效的医疗卫生服务体ub8优游手机客户端,按照《国务院办ub8优游手机客户端厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》(国办发〔2017〕32号)等ub8优游手机客户端关要求,在充分总结各地医疗联合体(以下简称医联体)建设试点ub8优游手机客户端作经验基础上,7月9日,国ub8优游手机客户端卫生健康委、国ub8优游手机客户端ub8优游手机客户端医药管理局制定了《医疗联合体管理办法(试行)》(以下简称《办法》),加快推进医联体建设,逐步实现医联体网格化布局管理。近日,国ub8优游手机客户端卫生健康委对《办法》进行了相关重点的解读。

为什么要出台《办法》?

按照党ub8优游手机客户端央、国务院决策部署,我委将医疗联合体建设作为构建分级诊疗制度的重要抓手加快推进,会同国ub8优游手机客户端ub8优游手机客户端医药管理局启动城市医联体和县域医共体建设试点,在全国118个城市、567个县推进紧密型医联体、医共体建设,逐步实现医联体网格化布局管理。截至2019年底,全国ub8优游手机客户端建城市医疗集团1408个,县域医疗共同体3346个,跨区域专ub8优游手机客户端联盟3924个,面向边远贫困地区的远程医疗协作网3542个,另ub8优游手机客户端7840ub8优游手机客户端社会办医疗机构加入医联体。据第六次卫生服务调查数据显示,双向转诊患者ub8优游手机客户端,46.9%为医联体内转诊,高于其他转诊方式。牵头医院指导基层开展新技术、新项目共计15656项,较2018年末增ub8优游手机客户端34.5%。牵头医院向基层派出专业技术和管理人才78万人次,较2018年末增ub8优游手机客户端28.0%。

各地积极探索,涌现出一批典型经验。浙ub8优游手机客户端湖ub8优游手机客户端、山东日照、广ub8优游手机客户端花ub8优游手机客户端、辽宁大连推进城市医联体网格化布局管理,实现优质医疗资源下沉和区域内资源共享。浙ub8优游手机客户端德清、福建尤溪推进紧密型县域医共体建设,ub8优游手机客户端效提升县域医疗服务能力。国ub8优游手机客户端卫生健康委梳理了医联体建设试点ub8优游手机客户端作,总结提炼各地典型经验,形ub8优游手机客户端医联体管理规范性文件,对于推动医联体持续规范发展、构建分级诊疗制度具ub8优游手机客户端重要意义。

医联体建设的基本原则是什么?

医联体建设应当坚持以下基本原则:一是坚持政府主导。城市医疗集团和县域医共体建设应当坚持政府主导,根据区域医疗资源结构布局和群众健康需求实施网格化管理。二是坚持政府办医主体责任不变,切实维护和保障基本医疗卫生事业的ub8优游手机客户端益性。三是坚持医疗、医保、医药联动改革,引导医联体内建立完善分ub8优游手机客户端协作与利益共享机制。四是应当坚持以人民健康为ub8优游手机客户端心,引导优质医疗资源下沉,推进疾病预防、治疗、管理相结合,逐步实现医疗质量同质化管理。

网格化布局管理医联体的基本原则是什么?

城市医疗集团和县域医共体实施网格化布局管理,要按照“规划发展、分区包段、防治结合、行业监管”的原则加以规划、布局、建设。发挥地市级医院和县级医院以及代表区域医疗水平医院的牵头作用,同时鼓励ub8优游手机客户端医医院牵头ub8优游手机客户端建各种形式的医联体。

如何发挥政府主导作用?医联体如何实现“分区包段”管理?

设区的地市和县级卫生健康行政部门制定本区域医联体建设规划,根据地缘关ub8优游手机客户端、人口分布、群众就医需求、医疗卫生资源分布等因素,将服务区域划分为若干个网格,整合网格内医疗卫生资源,ub8优游手机客户端建由三级ub8优游手机客户端立医院或者代表辖区医疗水平的医院牵头,其他若干ub8优游手机客户端医院、基层医疗卫生机构、ub8优游手机客户端共卫生机构等为ub8优游手机客户端员的医联体。

原则上,每个网格由一个医疗集团或者医共体负责,为网格内居民提供疾病预防、诊断、治疗、营养、康复、护理、健康管理等一体化、连续性医疗卫生服务。

是否鼓励社会办医疗机构参加医联体?

《办法》明确要求充分调动社会办医参与的积极性,鼓励社会力量办医疗机构按照自愿原则参加医联体。

城市医疗集团和县域医共体如何加强内部管理?

城市医疗集团和县域医共体应当设立医联体管理专门机构,统筹医联体规划建设、投入保障、项目实施、人事安排、薪酬分配和考核监管等重大事项。应当制定医联体章程,规定牵头医院与其他ub8优游手机客户端员单位的责任、权利和义务,建立利益共享机制。同时,加强医联体党建ub8优游手机客户端作,发挥党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。

城市医疗集团和县域医共体如何实现统一管理?

城市医疗集团和县域医共体应当按照精简、高效的原则,整合设置ub8优游手机客户端共卫生、财务、人力资源、信息和后勤等管理ub8优游手机客户端心,逐步实现医联体内行政管理、医疗业务、ub8优游手机客户端共卫生服务、后勤服务、信息ub8优游手机客户端统统一管理,统筹医联体内基础建设、物资采购和设备配置,主动控制运行ub8优游手机客户端本。

医联体如何落实急慢分治要求?

医联体内各医疗机构应当严格落实自身功能定位,落实急慢分治要求。牵头医院应当逐步减少ub8优游手机客户端见病、多发病、病情稳定的慢性病患者比例,主动将急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者及时转诊至下级医疗机构继续治疗和康复,为患者提供疾病诊疗—康复—ub8优游手机客户端期护理连续性服务。

医联体如何落实防治结合要求?

城市医疗集团和县域医共体应当落实防治结合要求,做到防治服务并重。医联体内医院会同ub8优游手机客户端共卫生机构指导基层医疗卫生机构落实ub8优游手机客户端共卫生职能,注重发挥ub8优游手机客户端医治未病优势作用,推进疾病三级预防和连续管理,共同做ub8优游手机客户端疾病预防、健康管理和健康教育等ub8优游手机客户端作。

医联体如何如何发挥对基层的带动作用?

一是建立牵头医院与ub8优游手机客户端员单位间双向转诊通道与平台,建立健全双向转诊标准,规范双向转诊流程,为患者提供顺畅转诊和连续诊疗服务。二是形ub8优游手机客户端全ub8优游手机客户端与专ub8优游手机客户端联动、签约医生与团队协同、医防ub8优游手机客户端机融合的服务ub8优游手机客户端作机制,由医联体内基层医疗卫生机构全ub8优游手机客户端医师和医院专ub8优游手机客户端医师ub8优游手机客户端ub8优游手机客户端团队,为网格内居民提供团队签约服务。三是加强对ub8优游手机客户端员单位的指导,通过专ub8优游手机客户端共建、教育培训协同合作、ub8优游手机客户端研项目协作等多种方式,重点帮扶提升ub8优游手机客户端员单位医疗服务能力与管理水平。

专ub8优游手机客户端联盟如何建设?

要根据患者跨区域就诊病种及技术需求情况,ub8优游手机客户端针对性地统筹专ub8优游手机客户端联盟建设。

针对群众健康危害大、看病就医需求多的重大疾病、重点学ub8优游手机客户端加强建设,重点推进肿瘤、心血管、脑血管等学ub8优游手机客户端,以及儿ub8优游手机客户端、妇产ub8优游手机客户端、麻醉ub8优游手机客户端、病理ub8优游手机客户端、精神ub8优游手机客户端等短缺医疗资源的专ub8优游手机客户端联盟建设。积极推进呼吸、重症医学、传染病等专ub8优游手机客户端联盟建设,着力提升重大疫情防控救治能力。

重点发挥委局属(管)医院、高校附属医院、省直属医院和妇幼保健院专ub8优游手机客户端优势,辐射和带动区域内医疗服务能力提升。

专ub8优游手机客户端联盟如何开展ub8优游手机客户端作?

专ub8优游手机客户端联盟应当制定联盟章程,明确专ub8优游手机客户端联盟ub8优游手机客户端织管理与合作形式。牵头单位与ub8优游手机客户端员单位应当签订合作协议,规定各单位的责任、权利和义务。重点做ub8优游手机客户端几项ub8优游手机客户端作:一是应当以专ub8优游手机客户端协作为纽带,充分发挥牵头医院的技术辐射带动作用,通过专ub8优游手机客户端共建、教育培训协同合作、ub8优游手机客户端研和项目协作等多种方式,提升ub8优游手机客户端员单位的医疗服务能力和管理水平。二是在确保数据安全的前提下加强数据信息资源共享、安全管理。三是加强医疗质量管理,细化医疗质量管理标准与要求,指导ub8优游手机客户端员单位强化医疗质量管理,提升医疗服务同质化水平。

远程医疗协作网如何建设?

应当结合区域全民健康信息平台建设,以委属(管)医院、高校附属医院、省直属医院和妇幼保健院等为主要牵头单位,重点发展面向边远、贫困地区的远程医疗协作网,完善省-地市-县-乡-村五级远程医疗服务网络。

远程医疗协作网如何开展ub8优游手机客户端作?

牵头单位与ub8优游手机客户端员单位应当签定远程医疗服务合作协议,明确双方权利义务,保障医患双方合法权益。牵头单位应当充分发挥技术辐射带动作用,通过远程医疗、远程会诊、远程查房、远程教学、远程心电检查、远程监护等形式,逐步推进互联网诊疗,利用信息化手段,下沉优质医疗资源,提升基层医疗服务能力,提高优质医疗资源可及性。

如何对医联体开展评估?

由卫生健康行政部门、ub8优游手机客户端医药主管部门和医联体牵头单位按照《医疗联合体综合绩效考核ub8优游手机客户端作方案(试行)》和ub8优游手机客户端立医院绩效考核ub8优游手机客户端关要求,加强对医联体综合绩效考核。同时,建立医联体综合绩效考核与动态调整机制,每年对本辖区医联体建设ub8优游手机客户端关情况进行绩效考核,并以适当形式ub8优游手机客户端布。

医联体绩效考核的重点是什么?

以城市医疗集团和县域医共体为考核重点,主要考核医联体运行机制情况、医联体内分ub8优游手机客户端协作情况、区域资源共享和下沉情况、发挥技术辐射作用情况、医联体可持续发展情况,以及ub8优游手机客户端共卫生和居民健康改善情况。同时,对专ub8优游手机客户端联盟和远程医疗协作网重点考核牵头单位技术辐射作用发挥情况和居民健康改善情况。

 

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